参与手术的所有人都被眼前的一幕给惊到了
包括麻醉师周鹤在内也是如此。
此时的食管在重建之后结构上基本上不会有太多的影响,而且结肠带蒂空置手术,导致结肠保留了肠道蠕动和括约肌的功能,这对于食管来说,甚至是一件好事儿。
而最重要的是胃部,胃大部切除手术以后,原本保留不多的胃部,这一刻在空肠的横置吻合修补之下,完全巧妙化解了胃空肠吻合时候因为张力而诱发的一系列并发症,比如吻合口瘘
现在这个吻合面,陈沧从粘膜层到浆膜层、肌层全部吻合,而陈沧的吻合结实严密,十分牢固,在恢复以后,完全会不影响工作。
而现在留存胃部和空肠就是一个“类胃”组织,而且食管上部的切除让胃部拉高,从而形成一个生理曲度,这对于手术来说也是最精妙的地方之一。
而包括结肠的处理
现在整个消化道虽然虽然缩减了一些长度,但是这么说,消化道的功能基本得到了留存,这是最难的一件事儿。
如何利用有效的消化道组织进行合理规划,进行消化道重建,这本身就是一件难度极高的事情。
而陈沧今天的手术,就尝试进行了一次突破
这就是陈沧的可怕之处
谁能想到
这个时候,何志谦忍不住看着陈沧“陈医生你手术前你就设计好了这一切吗你为什么之前不说啊”
包括张察海也是这样子看着陈沧。
陈沧谦虚一笑“何主任,手术之前只是设想,但是能否成功,还难说。”
“而且”
“我当时如果说我要重建消化道,恢复消化道的功能,会不会引起您的反感呢”
一句话,让何志谦忍不住笑了,摇了摇头,竟然有些哑口无言。
这个年轻人,不仅会做学问,而且最重要的是会做人。
医生就是这样,不仅要学会做手术,最重要的,就是需要学会和患者沟通。
还是老生常谈的一句话有时在治愈,常常在帮助,总是在安慰。
几个主任看着陈沧,内心都是一个繁体的“服”字。
真的服气
如果眼前站的是某个双院院士,他们也不觉得有什么诧异,能想到这种手术方案并完成这样手术的人,他们只能叹服
关键还是思维
这种临床思维太重要了,整体观念,从整体出发的手术方案,不拘泥于食管、胃部、小肠
而是构架全部一个消化道,这样的天赋和思维,真的是太难了。
何志谦忍不住叹了口气“今天可是长见识了”
“这台手术,我回去要看好几十遍,估计今晚要失眠了。”
手术结束,到了收尾阶段。
陈沧自然不好意思使唤这些主任,正要亲自动手,而一旁的那些主任连忙摆了摆手。
“陈医生,歇会儿,做了四五个小时手术,辛苦了”
“接下来我们做,总不能说真的站一晚上啥也不做吧”
“对对对说什么也不能让你做。”
陈沧无奈,只好退后几步,看着几位主任,忍不住笑了笑。
这个时候,陈沧忽然发现身边有人,转身一看,顿时愣住。
只见啥时候马憨憨也站在自己身边了。
“你笑什么马组长。”陈沧好奇。
马月辉呵呵一笑“欣慰啊”
一句话,让几个主任手里的刀忽然顿住了,转身看了一眼马月辉。
马月辉顿时脸色一变,尴尬的笑了笑“我说看见小陈实力上去了,做组长的欣慰。”