张志鹏虽然没有处理这种患者的能力
但是却也不至于手毛脚乱
连忙拿起电话联系科室主任
此时患者的情况十分复杂,这种事情必须要找老大的。
“陈教授,我给我们胡主任打电话”
此时才晚上11点,电话过去没多久就接通了。
“胡主任,我是小张,张志鹏,陈沧教授急诊来了一个房事卒中患者,现在大面积脑出血,我怀疑是颅内血管瘤破裂。”
“现在患者昏迷了,血肿比较大,大概4x3x4,压迫垂体”
说完之后,张志鹏把电话递给陈沧“陈教授,胡主任电话。”
陈沧嗯了一声“胡主任,您好,我是陈沧。”
胡传邦声音比较浑厚,陈沧有过一面之缘,这那是一个长得端端正正国字脸,很有气势的男子“嗯,陈教授,我马上过去,你尽可能维持好患者的生命体征,给酚磺乙胺维生素k,同时降低颅内压,防止水肿扩散”
胡传邦没有废话,直接给陈沧交代了一番情况,然后挂了电话,就急急忙忙起身。
作为医生,哪怕你是主任,也得随时随地做好这种准备
挂了电话之后,陈沧也没有闲着,和张志鹏两人急急忙忙的开始准备起来。
张志鹏拿起电话打给手术室,尽量在主任到达医院之前,把这些事情都提前安顿好了。
神经外科的手术室有专门的器械以及护士团队,这是是神经外科独有的待遇
而胡传邦也是被誉为不比薛正仞水平差的神经外科医生。
胡传邦一辈子痴迷手术,但是很少获奖,所以自然无缘院士,属于医疗行业实干派的代表人物。
有胡主任到来,陈沧也终于可以松一口气
做医生的,一定记住两点。
该你去做的时候,一定要义不容辞。
不该你做的时候,一定不要贪功冒进
手术,是不可逆的。
生命,也没有第二次。
此时,陈沧只需要把患者维持好生命体征。
“冰帽降温”
冰袋外敷和冰帽的作用并不能降低颅内压。
而是因为脑出血的那些血肿可以导致周围组织缺血缺氧形成水肿,导致神经功能缺损。
而降温治疗可以让血肿周围的缺血区脑代谢降低,耗氧量减少,有利于脑组织和细胞的恢复,减轻水肿。
而此时,陈沧能做的并不多
时间一分一秒流逝
大家都在焦急的等待。
不过这个时候,护士阿柳说道“陈教授,患者又开始躁动不安了”
刚才少计量的镇静剂看来没用了
就在陈沧准备继续注射的时候。
忽然反应过来一件事儿。
他急急忙忙拿过手电筒,走到患者跟前,撑开眼睛,开始检查起来
顿时,他发现患者两侧的瞳孔不等大了
而且
对光反射迟钝
陈沧顿时脸色一变
抬头看了一眼监护仪,发现患者血压又升高了,而脉搏减慢
坏事儿了
陈沧转身对着张志鹏说道“张医生,患者脑疝了,需要马上手术”
张志鹏顿时愣住
脑疝
这能看出来是脑疝
和其实要归结于陈沧的完美级神经内科诊断能力
什么是脑疝
就是当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高
而这个时候呢,脑组织就会从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。
并不是说脑仁要从脑袋里出来了
真要那样,神仙也救不了了。