这是一台时间有限的手术

休克期的患者根本经不起太长时间的手术。

时间有限

陈沧预估的极限，就是六个小时。

六小时以后，患者必须要结束手术

他没有时间休息

休克期进行切痂手术本身难度就很高，更别提陈沧还进行剥痂、植皮

这个剥痂可不是简单的区域剥离

患者浑身也就后背的皮肤是好的，前面的皮肤和腿上基本上全部烧伤

能保住性命送到医院已经是不幸中的万幸了

整个手术已经不能叫切痂手术了。

准确点说，应该称呼为剥皮手术。

陈沧发现，一心两用以后，自己容易走小差。

而且，说实话

这台手术是真的枯燥

毕竟需要不停的切痂

这就让陈沧想到了画皮，他在想，那些人活到现在，指定是皮外科领域的院士

这么一想的话，咱们国内外科手术的发展其实渊源流传。

可惜啊

被用错了地方。

就比如火药被用作鞭炮

恨铁不成钢啊

陈沧枯燥的进行着各种各样的切痂。

上肢环状焦痂、手环状焦痂、下肢环状焦痂、足焦痂

这些都需要切开，用特殊的敷料处理，来减轻张力

伤口用特殊的敷料、纱布覆盖

没有人工皮，也没有异体皮，因为这些后续都是需要重新植皮的

这一次，只能进行百分之五十左右的手术。

四肢的痂皮在一定时间内不会威胁到患者的生命。

作为急诊必须要掌握的焦痂切开减张手术，难度还是很高的。

想要做到陈沧这样举重若轻的感觉，没有几十年功底根本做不到

而且，减张切开时，应注意勿损伤皮神经，并尽可能不损伤皮下的血管

这些血管和神经现在可是宝贝

四肢切痂手术必须要在驱血带下进行，要不然很容易发生意外

龚代珍的存在给陈沧减轻了很大的压力。

一旁的何进努力让自己看起来像一个主任一样。

他能来参加这一台手术，并不是因为他在东阳省烧伤外科领域算得上一号人物。

而是单纯的因为他的娘家是省二院。

所以才有机会来到这里。

四肢处理完毕之后，用双氧水、生理盐水清洗创面，然后用抗生素纱布外敷

现在网上很火的一种罗非鱼皮治疗烧伤其实国内基本没有使用的

在巴西，因为缺少其他治疗方案，医生转而使用罗非鱼鱼皮。

当然了，这种鱼皮绝对不是直接把鱼皮剥下来使用就行。

需要经过各种消毒杀菌然后处理之后，才能使用。

这种使用动物皮治疗烧伤并不是今天才有。

其实有很长历史了

而且长期以来，动物皮肤在很多国家都被用于治疗烧伤，但巴西缺乏其他国家那些可广泛获得的人皮肤、猪皮肤和人工皮肤。

而且恰巧罗非鱼是巴西广泛养殖的鱼类，价格便宜。

里面还含有大量胶原蛋白1和3，它们对于结痂非常重要，而且张力更大，罗非鱼皮肤的抵抗力远高于人皮肤，而且湿度也更大，这种湿度的环境更适合皮肤的生长

不过陈沧使用的还是敷料

因为他担心自己逞能用了鱼皮没治好，自己一世英名可就完犊子了。

手术一分一秒流逝

此时，患者后背的皮肤就如同几何图形一样，被陈沧分成了一片一片的

皮片移植本身难度就不小。

现在可好了。