手术继续进行
孩子在分娩之后,接下来需要尽快完成心肺联合移植手术了。
一番准备之后,换人继续手术
“人工心肺机”
“准备手术”
看着郭雪此时就如同一个布偶一样,被随意的拆开
人们真的害怕了
什么侥幸心理
什么不遵守医嘱
语言的苍白无力在画面的修饰下,变得十分形象
外科医生,是直面疾病的人。
他们深知自己需要面临的风险和意外。
却不能退缩
接下来的一幕,是任何人都无法忘记的。
陈沧需要把郭雪的胸腔打开,把她的心肺全部摘除,然后把健康的放进去
听起来很简单,简单到就如同把头割了再缝上去一样。
陈沧把胸骨正中劈开切口,将胸骨向两侧牵开。
紧随其后的切开两侧胸膜,此时此刻,胸膜粘连严重,如同腐败的一团肉一样,让人作呕
看到这一幕,所有专业人员都开始认真起来了
如果光说刚才的一幕,是给普通人看的,接下来的手术,则是给那些专家看的
陈沧要在肝素化前将粘连分开。
时间很短,陈沧必须要做好这一切。
胸前内的粘连是最复杂的。
因为有大量的动静脉,有气管、有膈神经、迷走神经、喉返神经
这些东西,一旦损伤,就会造成很多不可逆的后果
可是在这样粘连的环境下,想要段时间内完成手术,哪有那么简单
真的是有点强人所难了
aats协会会长莎柏莉娜看见这样的胸腔之后,直接倒吸一口凉气
她深刻的感受到了陈沧能鼓起勇气直播这一台手术所面对的压力
他看着雷恩,淡淡的说到“这台手术,你有多大把握”
雷恩直接笑了笑“开什么玩笑,这样的手术,是我能做的了的吗”
雷恩没有开玩笑,这一台手术的难度,基本上可以说遍布了头尾。
没有任何一个简单的地方
开胸就遇到这样的情况。
“你觉得这台手术,有机会吗”雷恩反问莎柏莉娜。
这还真的让莎柏莉娜沉默了
她已经竭尽全力高估陈沧的手术能力,没有任何误差的情况下,也完成不了手术
因为一台手术,绝非陈沧一个人就能解决的,靠的是患者和主刀医生共同的努力
哪怕陈沧不犯错误,并不代表患者不出问题
郭雪的情况很差
片刻之后,莎柏莉娜摇了摇头“不,我认为郭雪撑不过去”
她说的很委婉,但是雷恩听出来了她的意思。
此时此刻
aats协会成员基本上全都在观看这样一台手术。
甚至,可以说这一台手术是心胸外科最大的手术,最难的手术,没有之一
能有什么比观看这台手术更重要呢
没有
丁香网海外直播已经沸腾了。
他们已经在疯狂的讨论起来。
毕竟海外关注的大多数都是这个专业的专家。
但是国内有很多老百姓。
王通和陈静只能耐心解释道
“这一台手术估计难了”陈静眉心紧促,“大家看到这一个粘连在一起的区域了吗这里很危险,有大量的神经血管气道,想要短时间内分离,难度很大”
“而且,这些粘连很容易诱发感染,术后不容乐观”
“我给大家看一下正常人的胸腔结构”
说完,陈静从电脑上调出来一张照片。
大家虽然看不懂,但是当他们对比之后,顿时愣住了
这他么这能手术
没错
陈沧能
只见他开始了熟练地分离工作。
当众人看到陈沧轻柔的双手小心翼翼开始一步一步,一点一点的游离的时候。
真的是愣住了
太厉害了
粘连如同蜘蛛网的胸腔内,竟然小心整整齐齐的分化开来
“牛逼啊”
“我靠,陈教授这也太强了吧”
“是啊,这个技术,国内少有”
“国内你太小看陈教授了”
陈沧却头都没有抬起来,接过手术刀,纵行切开心包
随后,肝素化后,按心脏移植插管法建立体外循环。
当大家看到心肺之后,顿时感慨一声
这个心脏和肺脏已经竭尽全力了,这能不衰竭
郭雪为了怀孕,几乎把自己所有的生命力全都耗尽了
不管怎么说,她真的是在以命相搏了。
但是,千万不要觉得,这样就可以感动病魔
当然不会,你永远感动不了病魔,只有医生敢动病魔
没错
陈沧一出手,就知道有没有
他只是转身看了一眼盐水里的心肺联合。
他就做到了心中有数。
他开始对心肺进行了切除。
病变心脏切除时,陈沧仅保留升主动脉、上、下腔静脉。
然后甚至保留了一些,作为缝合的接头。
随后,接下来切除肺脏的过程就比较麻烦了。
刚才的供体毕竟已经是脑死亡了,做手术没有压力,毕竟人都死了,能有什么在意的
只要不算上原本的心肺就行了。
但是,郭雪不一样,她还得活下去。
所以在切除肺脏的时候,千万不能损伤周围的组织。
可是偏偏患者胸内情况不妙。
肺部是很大的
哪怕现在心肺机下肺部不工作了,但是也占据了大量的区域。
陈沧用两把血管钳将左侧心包切缘向前向左提起,充分显示膈神经的走向。
作为胸腔内最重要的神经之一,陈沧必须看好膈神经。
小心翼翼的在膈神经之后约3的地方,陈沧在心包上做一纵切口,向下延至膈肌,向上延至肺动脉
随后,趁着肺部不注意
嗯
偷偷摸摸将膈神经前的心包予以切除。
整个过程把观看手术的人看傻眼了
我他么
这是怎么做到的
就连aats的众人也看蒙了。
因为陈沧的巧妙操作,竟然形成保留膈神经、血管的宽心包索带。
这一操作瞬间把这群专家们看呆了
弹幕爆炸
“这是怎么回事”蒙德阿尔法一脸懵逼。
莎柏莉娜和雷恩面面相觑,都不知道陈沧是怎么做的
雷恩忍不住写到“我怎么怎么感觉是他趁着心肺不注意,悄悄就切出来这样的组织”
没错
就是这样的感觉。
别说莎柏莉娜没有注意了,就连他们众人也根本没有留意到发生了什么。
而这个形成保留膈神经、血管的宽的心包索带可以说操作十分传神
一时间,弹幕上各种言论开始出现
“不仅是心肺不注意,我们都没有注意到啊”
“太厉害了”
“是啊,学到了。”
“学到了我看都没看懂,你竟然学到了,吹牛”
陈沧刚才的操作真的算得上是犀利。
紧接着,陈沧在残留的左房后壁中央经过斜窦纵行剖开左房后壁。
随后,与此同时将左房残部及与之相连的左肺静脉向前提起,用电刀将其与后纵隔组织分离
这一步十分凶险,很容易损伤迷走神经
所以,陈沧在分离时紧靠肺静脉,但是这样一来,又可能损伤静脉
所以,这几乎是一条夹缝中寻求生存的手术手段
操作好了,不仅损伤不了后方的迷走神经,还能不损伤血管。
对此,大家只能说一声艺高人胆大
就这样,陈沧充分游离肺门,结扎支气管动脉,然后游离切断左肺动脉。
最后用钳闭器将左主气管钳闭,在其远端切断,取出左肺。
整个过程,陈沧几乎注意到了每一点,每一步
没有对胸腔造成任何影响
这一系列操作看的众人是不明觉厉。
陈静兴奋的说到“陈教授这手术是我见过最厉害的肺脏切除,他几乎避免了每一个雷区,如果这样的手术都无法成功的话,我觉得,全世界都没有人能救她了”
“哎,真的是望而兴叹”
接下来,在所有人眼里,陈沧同样是“趁着心脏不注意”一不留神把心脏切除
用同样的手段,把心肺全部取出
这个时候,大家看着胸腔基本被搬空了
看到这一幕,顿时众人全都傻眼了。
那些普通老百姓现在哪里还有其他想法,什么侥幸
任谁也不想在这样的路上多走一趟
这可能是他们见过最残忍的手术了
现在,他们的心里只有一个想法
这郭雪能活下去
毕竟太恐怖了
这样一台手术,几乎可以说是换了人的胸腔。
而接下来,最重要的是事情到了
那就是心肺联合移植。
王通解释道“心肺移植需要把气管、血管精准无隙的缝合”
“或许很多人觉得很简单,但这是移植,来源于不同的组织,想要契合,需要高超的缝合水平,”
“可以这么说,心肺联合移植手术是目前难度最大的手术之一。
或者大家对这个难度没有直观的概念
我给大家说几个数字
从上世纪80年代在美国获得成功以来,该手术在全世界目前开展不超过3000例,而成功率不到1000人,在我国,成功率不到100例
而全世界,妊娠期肺动脉高压进行心肺联合移植手术,世界上目前没有一例成功”
听见王通的介绍,顿时所有观看直播的人都愣住了。
什么叫做没有一例成功
郭雪的家属同样也在观看手术直播
他们在看到王通院士的解释之后,大家都沉默了
现如今,孩子是保住了
但是郭雪有没有机会生存呢
李雪峰和家人都已经明显紧张和不安起来了。